Anmeldung zur Paartherapietagung

Hiermit melde ich mich verbindlich zur Paartherapietagung, 01.-03.10.2009 in Heidelberg an.
Hierzu habe ich die Teilnahmegebühr
auf Ihr Konto (Konto-Nr: 237 177 86, BLZ: 672 900 00, IBAN Nr: DE31 6729 0000 0023 7177 86, BIC-Code: GENODE61HD1, bei der Heidelberger Volksbank e.G.) überwiesen.
einen Verrechnungsscheck an folgende Adresse gesendet:
IGST, Gaisbergstr. 3, 69115 Heidelberg
(Tel.: +49 6221 40640, Fax: +49 6221 406422, Email: info@igst.org)

Teilnahmegebühr:
EUR 260,-
Bitte geben Sie die von Ihnen präferierten Workshops an. Wir bemühen uns, Ihre Workshop-Präferenz zu berücksichtigen, können es aber nicht versprechen.
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3.

Firma/Abteilung:  
(Ihr) Name:
Folgende Adresse ist dienstlich      privat
Straße und
Hausnummer:
PLZ/Wohnort:
Tel:   /
Fax: /
Email:
Platz für
weitere
Anmerkungen:		  
Die Akkreditierung der Veranstaltungen erfolgt über die Landespsychotherapeutenkammer Baden-Württemberg. Diese Akkreditierung wird auch von der Landesärztekammer Baden-Württemberg anerkannt.
Ich benötige eine Teilnahmebescheinigung von der Landespsychotherapeutenkammer

Nach Eingang Ihrer Anmeldung erhalten Sie eine Anmeldebestätigung per Post.

Bitte beachten Sie, dass die Anmeldung nicht bearbeitet werden kann, wenn IHRE Adressangaben unvollständig bleiben!

Sie erhalten direkt, nachdem Sie das Formular abgesendet haben, die von Ihnen eingegebenen Daten automatisch per eMail zugesandt. Die Anmeldung ist erst mit dem Zahlungseingang rechtsgültig. Bei Rücktritt bis zum 31.08.2009 fallen EUR 40,- Bearbeitungsgebühr an. Ab dem 01.09.2009 ist Rücktritt nur bei Stellung eines Ersatzteilnehmers möglich.

Internationale Gesellschaft fuer systemische Therapie Gaisbergstr. 3
69115 Heidelberg
Tel.: +49 6221 40 64 0
Fax: +49 6221 40 64 22
Email: info@igst.org
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